农村医保省内异地就医报销流程：

1.携带好参保人(患者)的有效身份证件、两张一寸彩色照片和参保证明，前往医保局服务中心办理好转诊备案手续，也可以电话备案或者下载智慧人社线上备案;

2.备案后通常可以异地出院直接结算，如果未能直接结算，出院后，携带参保人(患者)的有效身份证，参保证明，病历复印件，住院小结，住院医疗费用清单，转诊备案手续等前往医保局服务中心进行报销;

跨市不跨省，也就是省内异地就医通常办理备案后报销比例不下降，部分地区跨市就医报销比例下降5%以上，如果不办理备案报销比例一定会下降。