2023年柳州职工大额医保待遇怎么样 大额医疗补助多少钱

来源:社保查询网    时间: 2023-09-06 20:06

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2023年柳州职工大额医保待遇

①大额医疗费用统筹

起付标准

合医疗费用超过职工医保年度最高支付限额,超出的部分纳入大额医疗费用统筹。

最高限额

年度最高支付限额为15万元。

报销比例

大额医疗费用统筹报销比例与职工医保统筹报销比例一致。

注:在定点零售药店购买“双通道”管理的部分谈判药品费用,由大额医疗保险基金报销,报销比例为:在职职工70%,退休人员75%。

②大额医疗补助

起付标准

住院、转院或异地住院所发生的合医疗费用经报销后的个人自付医疗费用、购买“双通道”管理的部分谈判药品所发生的个人自付医疗费用,累计超过6000元的部分纳入大额医疗补助。

门诊特殊慢性病的恶性肿瘤、器官移植后抗排斥、慢性肾功能不全(透析)治疗所产生的医疗费用,经报销后的个人自付部分,纳入大额医疗补助。

最高限额

年度最高支付限额为15万元。

报销比例

报销比例60%。

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