温岭生育保险怎么报销的?
来源:社保查询网 时间: 2023-03-30 18:20一、温岭生育保险怎么报销的?
首先,我们要知道生育报销都包含什么?
1、产前检查
2、住院分娩
3、生育津贴
接下来我们看看,都能报多少钱?
1、产前检查:最多可以报销1400+医事服务费
2、住院分娩:如果是在北京生产,一般都是实时结算;如果是外地生产,根据医院等级不同,报销范围在3000-5000左右。
3、生育津贴:计算公式是所在单位上一年度平均基数/30天*产假天数。
就拿北京目前来说,生育的最低基数是5080,基础产假为128天,难产或者多胞胎每多生育一个宝宝+15天,所以最低津贴就是:5080/30*128=21675元。
那么报销条件是什么呢?
1、前9后12:如果想拿到以上3个费用,必须满足从怀孕到生产期间社保不能中断,才可申请生育报销。一般生育报销是在生产次月申请,且从申请当月一直到3个费用发放期间,社保都不可中断,否则将影响费用的报销。
2、津贴一般是在申请当月的次月底到账,产检跟住院的费用一般是在申请当月的次次月月底到账。 举例说明:18年8月生产,那么9月即可申请生育报销,津贴一般会在10月底到账,产检跟住院会在11月底到账,当然具体到账时间以社保局打款为准 。
报销所需要材料有哪些?
1、3表:津贴申领表、医疗费用手工报销申报表、医疗费用手工报销结算汇总表
2、3证:生育服务证(街道办理)、诊断证明(医院开具)、出生诊(医院开具)
3、2单据:所有产检单据及底方
4、2证明:医院等级证明、医院定点证明(如果在北京生产不需要,外地生产才需要)
如果怀孕期间社保中断怎么办?
a、产检:中断期间所产生的检查费用不可报销,其它照常报销不影响。
b、住院分娩:住院分娩当月社保不断即可,其它月份断了没关系。如果生产当月社保中断,则不能报销。
c、生育津贴:怀孕期间中断则不能报销,不过可以补救,只要生产以后,能连续缴纳12个月社保也是可以报销。
二、一胎生育保险报销流程?
生育险的报销流程:
1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员协助办理;
2、受理核准后,签发医疗证;
3、产假满30天内,由上述人员协助办理待遇结算;
4、申报生育津贴和营养补贴,填写相关表格,交资料办理
三、先交钱的生育险怎么报销?
生育保险报销范围如下生育保险报销主要分为生育医疗险报销和生育津贴以及产假。
生育医疗保险报销主要是女性因为生育而产生的费用的报销。生育医疗险报销如下内容:生育营养补贴;职工因实施计划生育手术发生的医疗费用,符合生育保险基金支付范围的,由生育保险基金支付;女职工因妊娠和生育发生的诊断费、检查费、治疗费、检验费、接生费、手术费、住院费和药费等。
关于生育报销的费用,由于医院和分娩方式的不同,报销有区别,具体以当时的政策为准。生育险的报销还是很方便的,
符合生育险报销条件,需要去医院打印好所有生育费用发票以及各项产检报告,拿着这些复印件和身份证社保卡去社保局申请生育津贴和生育费用报销。
审核通过后第一个会把报销的生育费用和当月生育津贴一起发放,第二个月开始单独发放生育津贴直至你产假结束。
四、生育险报销需要的清单是什么?
生育保险报销需要以下材料:
结婚证
准生证
出生证明
社保卡
身份证复印件
单位证明
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