城镇居民医疗保险报销多少
来源:社保查询网 时间: 2023-03-29 20:30一、城镇居民医疗保险报销多少
城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例按照参保人员的类别确定不同的标准。
一是学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
三是其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。
例如,一名儿童生病,如果在三级医院住院,发生符合规定的医疗费用6万元,可以报销32725元[(60000元-500元)×55%];如果在一级医院住院,医疗费用5000元,可以报销3250元(5000元×65%)。
二、城镇居民医疗保险报销额度
分级分段报销,有上限。报销比例在不同等级医院不同,不同花费阶段也不同。而且各地政策也会不同。建议拨打12333咨询。
三、娄底城镇职工医疗保险和居民医疗保险有什么区别
第一,缴费基数不一样,职工医保按照职工工资做缴费基数,缴费较高,报销比例较高,起付线在年内住院,逐次降低,第二,居民医保,按年缴费,缴费较低,报销比例也比较低,并且住院起付线始终不变。
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